跟骨Ⅳ型锁定接骨板侧方内固定治疗LetenneurⅠ、Ⅲ型Hoffa骨折的疗效观察

目的:探讨跟骨Ⅳ型锁定接骨板侧方内固定治疗LetenneurⅠ、Ⅲ型Hoffa骨折的方法与疗效。方法:采用跟骨Ⅳ型锁定接骨板侧方内固定治疗LetenneurⅠ、Ⅲ型Hoffa骨折19例21髁,观察术后功能锻炼及负重时间、术后并发症、Letenneur评价标准评定膝关节功能。结果:本组术后19例全部获得6~36个月,平均13.2个月的随访,所有患者骨折均获骨性愈合,愈合时间12~36周,平均18.2周。膝关节功能按Letenneur等对Hoffa骨折术后功能评价标准评定疗效:优良18例,可1例,差0例,优良率为94.7%。结论:一期应用跟骨Ⅳ型锁定接骨板侧方内固定治疗LetenneurⅠ、Ⅲ型Hoffa骨折手术操作简单、固定可靠、并发症少、疗效满意,是目前可供选择的理想方法之一。     

改良B-Lynch缝合术与B-Lynch缝合术在剖宫产止血中的应用效果分析

目的:探讨改良B-Lynch缝合术与B-Lynch缝合术在剖宫产产后出血中的应用效果。方法:选择剖宫产术中有产后出血及明显出血倾向的患者60例,随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组采用B-Lynch缝合术治疗,观察组采用改良B-Lynch缝合术治疗。比较两组治疗效果及止血情况。结果:观察组治疗有效率显著高于对照组,观察组缝合后2 h,24 h阴道出血量显著低于对照组。结论:改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血疗效显著,使用方便。     

口服米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的临床观察

目的:观察口服米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的临床效果和不良反应发生情况。方法:选取105例确诊为围绝经期子宫肌瘤患者,睡前口服米非司酮12.5 mg,连续3个月。于治疗前后监测子宫体积和子宫肌瘤体积,并观察治疗期间不良反应的发生情况。结果:治疗后患者血红蛋白明显升高(P<0.01),症状明显改善,子宫体积和子宫肌瘤体积均明显缩小(P<0.01);治疗初期26例患者出现轻度疲乏无力、食欲减退、恶心等不良反应,均无需停药,服药2~3周上述不良反应基本消失或明显减轻。结论:口服米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤能明显减小肿瘤体积,不良反应少而且轻微,值得临床广泛采用。     

局部麻醉下平片疝修补术在腹股沟疝中的应用

目的:探讨局部麻醉下平片无张力疝修补术的临床应用效果。方法:回顾总结局部麻醉下应用平片治疗腹股沟疝78例的临床资料。结果:78例患者术中均获得良好的麻醉效果,术后无切口感染、尿潴留、局部异物感等并发症。住院2～4 d均痊愈出院。72例(93%)患者获得随访,随访12～24个月,无一例复发。结论:局部麻醉下平片无张力疝修补术操作简单、创伤小、住院时间短、恢复快、并发症少、复发率及费用低,非常适合基层医院开展。     

餐后高血糖与心血管疾病关系的探讨

目的:探讨餐后高血糖与心血管疾病发生的相关性。方法:观察空腹血糖受损(IFG)、糖耐量异常(IGT)及糖尿病(DM)三组患者心血管疾病发生率,分析餐后高血糖与心血管疾病危险因素的关系。结果:IGT、DM组心血管疾病的发生率明显高于IFG组(P<0.01);相关性分析表明,餐后高血糖与心血管疾病危险性指标呈正相关。结论:餐后高血糖与心血管疾病密切相关,应重视控制餐后高血糖,降低心血管疾病患病率。     

300例宫颈癌根治术治疗体会

目的：探讨宫颈癌根治术治疗宫颈癌的临床效果。方法：将我院1999-02-2010-09收治的300例宫颈癌患者,采用宫颈癌根治术广泛淋巴结清扫术治疗,分析治疗效果及不良反应发生情况。结果：手宫颈癌根治术广泛淋巴结清扫术手术时间166±7.8 m in,术中出血量351±25.1 mL,术后尿潴留发生15例,排尿恢复时间15.1 d。随访1年对照组性生活满意7例,较满意45例,不满意98例,满意度4.7%。性生活满意115例,较满意20例,不满意15例,满意度76.7%。性生活满意度显著高于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：宫颈癌根治术行广泛淋巴结清扫术患者性欲、性生活次数及满意度明显好转,术中未见明显不良反应发生,值得临床推广应用。     

脑干损伤的护理体会

脑干损伤是临床急诊急救极为复杂的护理难题，在急性颅脑损伤中虽然为数不多，但是病情危重意识障碍时间长，并发症多，死亡率高，护理工作繁重，因而，精心合理的护理，对挽救病人生命十分重要。现将我们对17例原发脑干损伤病人的护理体会介绍如下。